[................]
ul. [................]
..-... [................]

Tel. [................]
Fax [................]

Zgłaszanie awarii: [................] (24h), 994 (24h)

Adres e-mail: [................]
Adres www: [................]

REGON: [................]
NIP: [................]
BDO: [................]
KRS: [................] - Sąd Rejonowy [................], [................] Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego